Neurohirurgija

Neurohirurške konsultativne usluge

Oboljenja kičme

Kompletan klinički pregled i liječenje širokog spektra spinalne patologije:
- Lumbalni bolni sindrom i bol u nogama spinalnog porijekla (uključujući i kada je praćen gubitkom snage u mišićima)
- Bol u vratu sa (ili bez) propagacijom u ruke (uključujući i kada je praćen gubitkom snage u mišićima)
- Klaudikacione smetnje (bol u nogama koji se pogoršava prilikom fizičke aktivnosti) i njegova diferencijalna dijagnoza
- Stanja nakon operacija na kičmi
- Torakalni bolni sindrom
- Osteoporotski i patološki prelomi na kičmi
Neurohirurško tumačenje RTG, CT i MR snimaka svih dijelova kičmenog stuba
Preporuka za operativni tretman degenerativnih i ne-degenerativnih oboljenja kičmenog stuba (uključujući i osteosintetske procedure)
Kontrolni pregledi nakon operativnog tretmana
Izvođenje ambulantnih interventnih procedura (intraartikularna aplikacija kortikosteroidnih koktela – sakroilijakalni i fasetni zglobovi)
Ambulantni tretman rana (prevoj, debridman, odstranjivanje šavova, dreniranje apscesa, definitivno zatvaranje rana)

Intrakranijalna patologija

Bolesti perifernih živaca

Šta je neurohirurški pregled i šta se njime postiže?

Ljudi se često pitaju kakva je razlika između neurološkog i neurohirurškog pregleda. Kako god pokušali da proniknete i objasnite razliku između ova dva skoro ista pojma, teško da ćete doći do preciznog odgovora. Ipak, suština je u onome šta će se pacijentu predložiti posle završenog pregleda i procjene ispravnosti funkcionisanja nervnog sistema. Neurohirurškim pregledom čini se selekcija pacijenta u kojih se uzrok tegoba ne može ukloniti nikako drugačije osim hirurškim putem.

Neurohirurzi, pre svega, pregledom otkrivaju poremećaje u glavi i mozgu, ali i u kičmenom stubu i kičmenoj moždini.

Kada nekoga boli glava prirodno je da će u svojoj brizi pomisliti na nešto najgore, na primjer na poremećaj funkcije krvnih sudova u mozgu koji kad se zapuše često dovode do moždanog udara, poznatijeg kao šlog. Česta su i pucanja ispupčenja na nekoj od moždanioh arterija i krvarenja u mozgu. Specijalističkim pregledom i korištenjem savremenih sredstava za snimanje mozga. Mozak se vidi kao na dlanu, tako da se sa siguršnoću isključuju ili potvrđuju tumori u mozgu ili kičmi.

Ukočena leđa i bol u jednoj ili obje noge, obično umanjuju osnovne životnih sposobnosti u koje pored kretanja i rada spada i seks. Bol u leđima i išijas najčešći su problemi u neurohirurškoj praksi. Da li operisati iskliznuti disk umetnut između pršljenjova, odstraniti ga i osloboditi prignječeni živac? To je ozbiljno pitanje na koje odgovor daje samo ozbiljan neurohirurški pregled i ozbiljna analiza snimaka sa magnetske rezonance (MR).

Urođeni defekti na kičmenom stubu poznatiji kao spina bifida mogu tokom odrastanja djeteta dovesti do poremećaja hoda i sfinktera mokraćne bešike i krajnjeg dijela debelog crijeva. Njihova pravovremena i pouzdana procjena kao i i plan eventualnog liječanja nisu mogući bez neurohirirškog pregleda.

Poremećaji u razvooju lobanje i kičme u djece otkrivaju se takođe neurohiruškim pregledom. Zbog višegodišnje specijlizacije koja podrazumijeva i usavršavanje znanja iz neurologije, hirurgije, neurohirurgije i pedijatrije iskusan neurhirurg često otkriva probleme znatno prije nego što se ispolje svom žestinom i postanu popravljivi samo hirurškim intervencijom.

Bolesti koje liječi neurohirurgija

Neurohirurgija podrazumijeva, prije svega savremeno liječenje:

bolesti mozga, moždanica i lobanje
krvnih sudova lobanje, mozga i moždanica, uključujući i ekstrakranijalne dijelove karotidnih i vertebralnih arterija,
poremećaje i bolesti hipofize,
lezija kranijalnih i spinalnih nerava,
bolesti perifernih nerava,
poremećaje autonomnog dijela nervnog sistema,
bolesti kičmene moždine, moždanica kičme i kičmenog stuba uključujući i one koji u liječenju zahtjevaju primjenu spinalne fuzije i instrumentacije.