Posjetite nas
Lukavačkih brigada bb, Lukavac
Radno vrijeme
Pon-Pet 08:00-20:00
Pozovite nas
Tel: +387 35 413 248
Ankilozantni Spondilitis - Bechterewljeva bolest
Ankilozantni spondilitis (Bechterevljeva bolest) je upalna reumatska bolest kod koje dolazi do osifikacije vezivnog tkiva. Zahvata sakroilijakalne, zglobove kralježnice, kostovertebralne i kostotransverzalne zglobove, korjenske zglobove (zglobovi ramena i kukova), temporomandibularne a rijetko i male zglobove šake i stopala.
Bolest je češća u muškaraca u dobi od 18 do 35 godina, a odlikuje se fazama egzacerbacije i remisije.
Bolest je češća u muškaraca u dobi od 18 do 35 godina, a odlikuje se fazama egzacerbacije i remisije.
Simptomi:
- rana jutarnja bol u križima koja razgibavanjem nestane
- jutarnja zakočenost križa koja može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati
- bol i zakočenost šire se od lumbalnog dijela preko torakalnog pa do cervikalne kralješnice
- upalni proces na oba sakroiliakalna zgloba
- "znak tetive na luku" – pri laterofleksiji trupa javlja se povišenje tonusa paravertebralne muskulature na strani laterofleksije. Mišići se napinju da spriječe pokret koji izaziva bol.
- pozitivan "cervikalan flesh" – iz stava mirno pacijent ne može dotaknuti zid okcipitalnom kosti
- "fenomen gumene lopte" – izbočenje i uvlačenje trbuha pri disanju. To abdominalno disanje javlja se kao posljedica smanjenja mobilnosti toraksa.
- U završnoj fazi kralješnica ima izgled poput "bambusovog štapa" zbog okoštavanja vezivnog tkiva.
Tipične deformacije koje se javljaju kod ankilozantnog spondilitisa, poznatije kao "stav skijaša" su sljedeće:
- izravnata lumbalna lordoza
- pojačana torakalna kifoza
- pojačana cervikalna lordoza
- skraćeni mišići prsnog koša (mm.pectoralisi)
- spuštena ramena
- ulegnuti toraks
- trbuh izbočen
- kukovi i koljena u fleksiji
Liječenje obuhvaća opće mjere (reguliranje tjelesne težine, prolongirani dnevni odmor u potrbušnom položaju na- prikladnom ležaju), medikamentozna terapija, fizikalna terapija (u remisiji se provode postupci za smanjenje tonusa paravertebralne muskulature), terapijske vježbe, radnu terapiju, edukaciju pacijenta i radna terapija.